Om onze dienstverlening zoveel mogelijk op maat te maken en u zo passend mogelijk te informeren ontvangen wij graag enkele gegevens.

Voor zover van toepassing, geef onderaan dit formulier alle kinderen in uw gezin aan. Als u zich zelf inschrijft voor uw zieke kind dan dit graag invullen.

Bij ’MIJN AA-PNH’ (rechterkant) kunt u inloggen en uw gegevens inzien en wijzigingen (na inschrijving).

De Stichting AA & PNH Contactgroep waardeert uw steun enorm.